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聚焦病案首页 提升医疗质量 ——我院举办病案首页填写与编码工作培训会
来源:乐山市五通桥区人民医院 发布时间:2024-11-15 11:02:45 分享给好友:

 病案质量是医疗质量重要组成部分,也直接关系到整个医院的绩效考核评价和疾病诊断相关分类(DRG)分组付费的结果。为了提高医院的病案首页填写质量,加强病历内涵建设,保障医疗安全,2024年11月7日下午,我院特邀乐山市人民医院病案统计科副科长荆媛对我院及辖区内各镇卫生院相关医护人员进行了《DRG背景下病案首页编码填写和入组分析》培训会,约130人参加。

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培训会上,荆媛科长围绕病案首页上基本信息和诊断信息填写、疾病诊断相关分类概念、疾病诊断相关分类以及对疾病如何分组等内容进行了解析指导,细致阐述了首页填写的诊断、病种分值的重要性以及如何进行填写,同时对住院病案、填写要求、常见问题、主要诊断和主要手术操作的选择要点以及其他诊断的填写顺序着重进行了强调,要求医护人员重视首页填写的重要意义,杜绝漏项、错填。课后荆媛科长对现场医生们提出的问题进行了耐心解答,指出纠正存在问题,现场互动热烈,医护人员受益匪浅。

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通过此次培训,使各临床医护人员充分认识到病案首页书写的重要性,以高度的责任感和认真负责的态度,客观、真实、准确、完整规范地书写病历,提高了医务人员对疾病诊断相关分类知识的认识,也进一步理解了疾病诊断相关分类对医院管理的重要性,为促进病历由格式质量向内涵质量转变,加强病案管理具有较强的指导意义。


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